Ritrattamenti in Endodonzia
Obiettivi formativi
Il corso si pone come obiettivo quello di analizzare le situazioni nelle quali è necessario eseguire un ritrattamento canalare e quando invece può essere controindicato, la pianificazione del piano di trattamento nei ritrattamenti e il processo decisionale è la chiave del successo finale.
Negli ultimi anni il limite del recupero dei denti gravemente compromessi si è molto spostato verso il salvataggio dei denti rispetto all’estrazione e la sostituzione con impianti, per questo motivo la corretta diagnosi e prognosi degli elementi naturali è momento cruciale del trattamento. La tecnologia e i materiali oggi a disposizione ci consentono di svuotare i canali in modo efficace e veloce, di riparare apici beanti e perforazioni, di rimuovere strumenti rotti e togliere perni canalari , dobbiamo solo conoscere come farlo.
Le esercitazioni pratiche verrano eseguite su denti naturali e su modelli appositamente creati per l’utilizzo dell’MTA
Gli argomenti del corso sono
- Il piano di trattamento
- Quando ritrattare e quando non è necessario
- Tecniche di rimozione dei restauri coronali
- Perni moncone e perni preformati
- Perni in fibra
- Tecniche di svuotamento dei canali radicolari
- Guttaperca e cementi
- Rimozione di strumenti fratturati
- Riparazione delle perforazioni
- Gestione degli apici beanti
- Thermafill
- MTA
Date della prossima edizione
1a sessione 2024
19, 20 e 21 Giugno 2024
Programma del corso
1° Giorno
- il piano di trattamento in caso di ritrattamento canalare
- dente naturale vs impianto : recupero o estrazione ?
- diagnosi e prognosi nei casi complessi : il ruolo della CBCT
- il ruolo dell’equipaggiamento nei ritrattamenti
- come ottimizzare l’uso del microscopio operatorio, gli ultrasuoni e delle relative punte, gli estrattori di perni e di strumenti fratturati, i cementi bioceramici e l’MTA
- smontaggio dei restauri, dei perni e lo svuotamento dei canali radicolari momento determinante del trattamento
- come rimuovere ponti e corone
- come rimuovere perni in oro e perni in fibra in modo predicable e veloce
2° Giorno
il ruolo della tecnica crown-down nei ritrattamenti
tecniche di rimozione di guttaperca e cementi
tecnica di rimozione dei core thermafil
La gestione degli strumenti fratturati: bypass o rimozione
tecnica di rimozione strumenti fratturati (punte ultrasoniche - estrattori - loop)
diagnosi e prognosi delle perforazioni
gestione e riparazione delle perforazioni del pavimento pulpare e del terzo medio dei canali
stripping : approccio e diagnosi , la tecnica Sandwich
gestione e riparazione degli apici beanti: l’apical plug in MTA
MTA 20 anni dopo : quali prognosi per i casi complessi
l’uso dei cementi bioceramici
3° Giorno
esercitazioni pratiche su denti naturali e modelli
uso degli estrattori di perni
rimozione di perni in fibra
svuotamento di sistemi radicolari otturati in guttaperca
svuotamento di sistemi canalari otturati con la tecnologia. thermafil
bypass e/o rimozione di strumento fratturato
MASTER CLASS MTA
riparazione di perforazione del pavimento camera pulpare molare
uso della tecnica sandwich
riparazione di apice beante con MTA
Materiale per le esercitazioni
- denti estratti trattati endodonticamente
- dente monoradicolato con un perno moncone in oro (non usare leghe in acciaio / stellite)
- dente pluriradicolato ricostruito con perno in fibra
- dente monoradicolato e/o pluriradicolato con strumento canalare rotto (cercare di rompere lo strumento nel terzo medio del canale e non oltre una curvatura)
- dente otturato con tecnica thermafil
- molare con perforazione del pavimento
- incisivo con apice beante
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